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医院举行“病历书写常见缺陷”专题系列讲座

时间:4/7/2016 9:08:03 AM 浏览次数:

为弘扬湘雅精神,进一步加强我院基础医疗质量管理和病历内涵建设,4月5日下午,由评价和质控办牵头,医院启动了2016年度专科“病历书写常见缺陷”专题系列巡讲活动。普外一科刘浔阳教授、聂晚频主任、罗宏武教授等出席了本次讲座。

此次系列巡讲活动的第一站为我院普外一科,由医院评价和质控办王炼主任主讲,普外一科全体医师、研究生聆听了讲座。讲座针对普外一科3月份病例中存在的书写及基础医疗质量等相关问题,从住院病人手术率、平均住院日、C/D型病历率以及各级手术率等四个方面,分析了普外一科住院病人质量,病历组合指数CMI值等能反映医疗服务技术水平的诸多问题。同时王炼主任还就病历分型、手术级别、查因诊断等方面与在座的医师进行了讨论交流。王主任以张孝骞老院长“病历是有历史意义的公共财富,不能看成个人的小事而漫不经心,要对病人和后任负责”的名言结尾,激励大家谨记老一辈湘雅人的教诲,传承湘雅“求真求确”精神。


会后,大家纷纷表示,这样的培训形式非常好,有针对性,病历书写关系医院形象,是评定医生业务水平的客观依据之一,医院应加强对临床医师的培训,加强监管,提高医师主体责任意识。

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