湘雅三医院

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  • 就诊大夫:丁波泥

    所患疾病:乳腺癌

    看病过程:感谢丁波泥教授在妈妈患病期间的合理的治疗方案和悉心的照料呵护。妈妈的乳腺癌化^ 看详情>>

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    所患疾病:乳腺癌

    看病过程:我是患者李志红的女儿,现在妈妈的化疗已经进入到最后阶段了,这段辛苦的治疗过程^ 看详情>>

看病经验

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胃肠外科

  

胃肠外科是国家重点学科(培育)普通外科学下属的亚专科之一,也是国家卫生部临床重点建设学科。是湖南省医学会胃肠外科学组和中南大学腹部外科研究室的挂靠单位。目前已发展成为一个集医疗服务、教学、科研为一体,在国内有广泛学术影响的医教研一体的现代化医疗团队。

胃肠外科现有固定床位52张,每年收治胃肠道各类病人2000余例,开展各种手术1000台以上,其中消化道恶性肿瘤为主。科室目前秉承快速康复治疗理念,通过胃肠道肿瘤微创手术治疗、肠梗阻支架/导管治疗、恶性肿瘤腹腔热灌注化疗等多种精准治疗手段,为广大胃肠道疾病患者带来福音。科室现有正教授3人,副教授4人,主治医师4人,经治医师3人,博士研究生10人,硕士研究生12人;护理部现有副主任护师1人,主管护师3人,护师10人,护士5人。每周一至周六全天,均有教授、副教授门诊。此外,科室还承担了医学院本科生、研究生、留学生的教学、见习和实习任务,培养了来自省内外各家医院的硕、博士研究生、住陪医师及进修医师。先后承担国家自然科学基金3项,省自然科学基金、省科委、省卫生厅课题20余项。

专科特色

胃肠外科是国家重点学科(培育)普通外科学组成单位之一,也是国家卫生部临床重点建设学科。湖南省医学会胃肠外科学组和中南大学腹部外科研究室的挂靠单位。汇聚多名国内知名胃肠专家及乳甲专家。主要是以胃肠、肛管、乳腺、甲状腺、腹壁疝及胰腺疾病治疗为主的普外病房。擅长普外科疾病特别是疑难杂症的诊断和治疗,尤其对胃肠外科疾病的诊断和治疗具有丰富的经验。对胃肠道肿瘤的早期诊断、胃癌术式的选择、直肠癌的保肛术式等进行了深入研究。较早在湖南省开展腹腔镜结直肠手术。此外对肿瘤的化疗以及肠内肠外营养支持等已形成一套完整的体系。
1、开展了腹腔镜胃肠肿瘤根治术,至今已有400余例患者接受了该手术,治疗效果与普通开腹手术完全相同,且手术创伤小,术后恢复快。开展了胃肠道吻合器手术,解决了低位直肠癌保留肛门的难题和避免贲门胃底癌开胸的可能。
2、开展了乳腺疾病的临床诊断及治疗,主要针对不明性质的乳腺肿块进行早期诊治,包括Mammotome微创旋切系统切除乳腺小肿块、乳腺纤维导管镜诊治乳管疾病、乳腺癌前哨淋巴结定位活检等。
积极开展乳腔镜手术。对于早中期的乳腺癌、乳房良性病灶、男性乳腺发育症、副乳、乳腺不典型增生病须行乳房单纯切除、腔镜下前哨淋巴结定位活检注射式隆乳剂须取出的患者都可以通过乳腔镜手术完成。特别是针对早期乳腺癌进行保乳手术+完全腔镜下腋窝淋巴结清扫术,以保持乳腺癌患者外形的美观等。这一技术借助腔镜显像系统的放大功能,使手术解剖清晰,确认和保留腋窝重要的血管神经结构,手术时间和所清扫的淋巴结数量与传统手术方法相似。在保证手术安全可靠和肿瘤切除的前提下,术后全身晴况和关节活动恢复明显加快,获得了良好的功能和外形效果。
胃肠外科是拥有Mammotome乳腺微创旋切技术,至今已对近800多例病人实行了该手术,其操作的便利以及给患者带来的美容效果,使广大女性朋友备受青睐。
3、甲状腺外科微创技术勇于创新,开展了新的甲状腺美容手术——经胸骨前切口进行常规的甲状腺次全切除术和全切除术以治疗甲状腺良、恶性肿瘤。开展此项手术,目前已成为普外二科的常规手术并广泛开展,并取得了良好的手术效果。近年来,在省内较早开展了局麻下胸乳入路完全腔镜下甲状腺手术,较好的解决了腔镜术中监测病人的声带运动情况的难题。其研究成果获得医院临床医疗新技术二等奖等奖项。
4、胰腺治疗小组不断加强对重症急性胰腺炎基础与临床研究,形成了针对重症急性胰腺炎不同病因、不同病程(期)及不同病情制定出相应的“个体化”诊治方案:早期强调以重症监护治疗为中心,防止多器官功能不全或衰竭的发生,帮助患者度过急性反应期;对于部分特重型患者,则又不拘泥于早期的非手术治疗方案,必要时借助手术治疗,使二者有机结合,相得亦彰;在重症急性胰腺炎中、后期预防和治疗其并发症如霉菌感染、胰性脑病、胰瘘、肠瘘、腹腔残余感染及胰腺假性囊肿等方面,亦具有丰富的临床经验。医院已逐步形成了具有鲜明特色、治疗效果好的一整套诊治方案,改变了过去高死亡率、高并发症发生率状况, 其研究成果先后获得中华医学会医学进步二等奖、湖南省科技进步三等奖和市级科技进步一等奖等奖项。
5、对便秘患者进行手术治疗,具体包括直肠前突修补术、结肠部分切除等,以解决其便秘问题。
6、针对目前痔疮患者普遍且难治愈的特点,开展了内痔套扎术和吻合器直肠下端粘膜环切术(PPH术),主要治疗Ⅱ-Ⅳ度混合痔及直肠粘膜部分脱垂的患者。
7、开展了各种腹腔镜手术,以治疗胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎、胆总管结石、肝囊肿、急慢性阑尾炎、腹股沟疝、脾功能亢进、腹部外伤等普外科常见疾病。
8、对原发性肝癌、胃肠癌进行化疗泵置入治疗,以提高恶性肿瘤患者术后治疗疗效,延长生存期。

研究方向

胃肠外科是医院的重点学科,承担了医学院本科生的教学、见习和实习任务,而且还培养了来自省内外各家医院的进修医生及硕、博士研究生。研究生们在导师的积极带领下,先后申报了国家自然科学基金、国家老干医学基金、省自然科学基金、省科委、省卫生厅等多项课题。

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